Ambiti e metodologie di ricerca

La UOC di Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica dell’UCBM si occupa di:

Chirurgia Oncologica della cute e dei tessuti molli

  • Screening, diagnosi e trattamento dei tumori melanocitari, non melanocitari e sarcomi 
  • Percorsi integrati (PDTA) con gruppi multidisciplinari per il trattamento adiuvante degli stadi avanzato e dei pz fragili 
  • Ricostruzione morfo-funzionale dei distretti: estremo cefalico , tronco , arti , genitali 

Chirurgia della mammella

  • Percorsi integrati (PDTA) con gruppi multidisciplinari per il trattamento congiunto e sinergico del tumore della mammella
    • Ricostruzione post oncologica con protesi ed espansori tissutali (immediate , differite, prepettorali, sotto muscolari )
    • Ricostruzioni con matrici 
    • Ricostruzioni ibride 
    • Ricostruzione autologa della mammella dopo mastectomia con lembi microchirurgici (Lembo DIEP-Lembo PAP) e con lembi locoregionali (Lembo LD KISS, Lembo LD + Lipofilling)
    • Ricostruzione autologa della mammella dopo quadrantectomia con lembi perforanti locali (Lembo TDAP-Lembo LICAP-Lembo AICAP-MiniLD Flap)
    • Innesti di grasso ( lipofilling per esiti di RT, correzione difetti terziari, integrazione volumetrica nelle ricostruzioni autologhe) 
  • Correzione delle malformazioni mammarie ( tuberosa, tubulare , Poland, ipertrofie , ginecomastie , asimmetrie )
  • Screening e trattamento della patologia della capsula periprotesica 

Microchirurgia

  • Ricostruzioni post-oncologiche o post-traumatiche morfo-funzionali del distretto cefalico - tronco e arti (lembi perforanti, lembi muscolo-cutanei)
  • Ricostruzione della mammella (Lembo DIEP-Lembo PAP)
  • Ricostruzione funzionale di unità muscolari dopo asportazione di sarcomi degli arti o del tronco (Free Functional Muscle Transfers)
  • Trattamento dell’osteomielite dell’arto superiore ed inferiore con lembi microchirurgici (lembo di Fibula)
  • Ricostruzione dell’arto inferiore in paziente con comorbidità (piede diabetico, vasculopatia periferica)
  • Lembi perforanti Propeller e Free Style
  • Riparazione lesioni nervose 

Trattamento delle ferite difficili e medicina rigenerativa 

  • Screening e procedure ricostruttive per ulcere ad eziologia vascolare, diabetica,  da decubito
  • Ustioni
  • Medicazioni avanzate a pressione negativa
  • impianto di grasso autologo 
  • Lipofilling combinato con Platelet Rich Plasma (PRP)

Chirurgia degli esiti dell'obesità patologica

  • Correzione deformità post-bariatriche cervico-facciali
  • Correzione deformità post-bariatriche mammarie femminili
  • Correzione deformità post-bariatriche mammarie maschili
  • Torsoplastica 
  • Brachioplastica 
  • Addominoplastica 
  • Puboplastica
  • Correzione deformità post-bariatriche genitali femminili
  • Correzione deformità post-bariatriche genitali maschili 
  • Fiancoplastica 
  • Gluteoplastica 
  • Correzione multifasica delle deformità post-bariatriche delle cosce
  • Lembi perforanti combinati a procedure di profiloplastica

Chirurgia Funzionale ed Estetica di tutti i distretti :

  • Rinoplastica
  • Blefaroplastica, 
  • Lifting cervico-facciale, 
  • Otoplastica
  • Mastoplastica additiva
  • Mastopessi
  • Mastoplastica riduttiva
  • Correzione della diastasi dei muscoli retti
  • Addominoplastica
  • Liposuzione

Medicina Estetica 

Fillers

Tossina botulinica

Applicazione della medicina rigenerativa nel ringiovanimento cutaneo

Applicazione della medicina rigenerativa nel trattamento delle cicatrici da acne

Trattamento delle complicanze da infiltrazioni e identificazione delle sostanze 

Laserterapia 

Per il trattamento di 

angiomi e lesioni vascolari
lesioni verrucose della cute

macchie cutanee
cicatrici
invecchiamento del volto
ipertricosi e irsutissimi

ETICA ED ESTETICA in chirurgia plastica un approccio trasversale EBM centrato

Proposta di un approccio deontologico e sanitario eticamente fondato che preveda una metodologia clinica e di ricerca fondata sulla Medicina basata sull’evidenza (EBM) focalizzato sulla centralità dell’individuo. 

• Etica ed estetica in medicina con particolare applicazione in Chirurgia Plastica e Ricostruttiva

• Il valore etico ed estetico della bellezza: indicazione oggettiva alla chirurgia estetica.

SVILUPPO E VALIDAZIONE DI PROMs

  • Sviluppo, validazione e applicazione di metodiche di indagine (PROMs Patient Reported Outcomes Measures) al fine di valutare l’impatto delle procedure di chirurgia plastica ricostruttiva ed estetica eseguite sul livello di soddisfazione percepita dal paziente e sulla variazione della propria qualità di vita determinata dagli interventi eseguiti.
    EMB

I principali progetti di ricerca sono:

  1. Applicazione della medicina rigenerativa nel trattamento delle cicatrici esito di acne: nanofat più infiltrazione plasma ricco di piastrine (PRP) e laser a CO2 frazionale
  2. L'uso di plasma ricco di piastrine (PRP) nella contrattura della capsula degli impianti mammari.
  3. Trattamento delle ulcere venose con diverse combinazioni di trapianto di grasso e plasma ricco di piastrine: una valutazione comparativa prospettica
  4. Qualità della vita nei pazienti affetti da tumore della mammella trattati con procedure ricostruttive: applicazione del questionario BREAST-Q .
  5. Valutazione della tecnica di Brachioplastica postero-mediale associata alla Lipo-aspirazione nel rimodellamento del braccio post-bariatrico.
  6. IPL nel trattamento della blefarite posteriore.
  7. L'uso di dispositivi rigenerativi nelle ferite croniche: studio prospettico randomizzato
  8. Applicazione di un sensore bioelettrochimico per rilevare la infezione da Pseudomonas aeruginosa resistente agli antibiotici
  9. Valutazione della capsula periprotesica in pazienti sottoposti a ricostruzione mammaria con espansori tissutali con superfici diverse
  10. Associazione dell'infezione da papilloma virus con l'evoluzione clinica del cheratoacantoma.
  11. Correlazione della disfunzione della ghiandola tiroidea con patologie cutanee.
  12. Associazione di infezione da papilloma virus e cheratosi aktinica.
  13. Il coinvolgimento del CDKN2A nel melanoma e nel mesotelioma in rari casi sindromici di cancro familiare
  14. Valutazione clinica del trattamento topico nell'acne papulo cistica.
  • Nel 2017 la creazione di un gruppo di ricerca multidisciplinare: "essere e apparire: indicazione oggettiva alla chirurgia plastica" dell'Università Campus Bio-medico di Roma, Italia.

Collaborazioni con altri Centri di Ricerca

  • Q-portfolio team (Memorial Sloan-Kettering, Harvard Medical School, McMaster University (Canada)) ( collaborazione internazionale per la validazione italiana dei principali PROMs (Patient Reported Outcomes Mesurements)
  • Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Microsurgery Unit, Shanghai Jiao Tong University, Shanghai, China (Prof. YX Zhang): collaborazione su lavori inerenti la microchirurgia; microsurgery fellowships

Brevetti

  • Dispositivo biomedicale a compressione graduale per il supporto e l’ottimizzazione della cicatrice cutanea (Brevetto italiano)
    Inventori: P. Persichetti, S. Filippi, A. Gizzi, G. Marangi, F. Segreto, C. Falcinelli
  • Tecnica di purificazione del tessuto adiposo per ottenere alta concentrazione di cellule staminali adipose (Brevetto italiano)
    Inventori: P. Persichetti, G. F. Marangi, F. Segreto, F. Pantano, M. C. Tirindelli, C. Gregorj